Dans le cadre de notre série d’entretiens avec des experts internationaux de l’imagerie médicale, EDM Imaging est allé à la rencontre du Dr Vladimir Lemaire, échographiste à l’Université du Texas.
Formé initialement en Haïti, le Dr Lemaire incarne un parcours exemplaire entre deux systèmes de santé et deux cultures médicales. Son expérience témoigne d’une même exigence : placer l’imagerie obstétricale au service du diagnostic précis et de la sécurité materno-fœtale.
Au fil de cet échange, il revient sur son parcours, sa méthode de travail et les évolutions majeures qui transforment aujourd’hui la médecine materno-fœtale.
Formé en Haïti comme obstétricien-gynécologue, le Dr Vladimir Lemaire découvre sa vocation pour l’imagerie lors d’une formation en échographie obstétricale et gynécologique dispensée par des volontaires de l’ISUOG. Cette expérience marquera un tournant dans sa carrière :
“Je me suis découvert une passion pour le diagnostic”, confie-t-il.
Installé aujourd’hui au Texas, il exerce comme échographiste à l’Université du Texas, au sein d’une unité de médecine materno-fœtale, où il met son expertise au service des grossesses à haut risque.
De l’échographiste au clinicien observateur
Le Dr Lemaire souligne que l’échographiste est avant tout un narrateur visuel :
“Les images racontent une histoire, pour permettre au spécialiste d’aboutir à un diagnostic.”
Son approche repose sur une préparation systématique : consultation du dossier patient, connaissance des antécédents, anticipation des anomalies à rechercher. Cette rigueur méthodologique permet une interprétation plus fine, essentielle pour la détection de signes discrets comme les marqueurs de trisomie 21 ou d’atrésie duodénale.
L’imagerie materno-fœtale, un outil au cœur des avancées thérapeutique
Pour le Dr Lemaire, les progrès récents en imagerie ont profondément transformé la prise en charge des grossesses à risque :
“Nous sommes à l’ère de la chirurgie fœtale, où des anomalies sont traitées in utero.”
Grâce à l’échographie haute résolution et à l’IRM, il est aujourd’hui possible d’intervenir avant la naissance - laser pour le syndrome transfuseur-transfusé, shunt vésico-amniotique ou encore diagnostic du placenta accreta spectrum.
Ces innovations illustrent le rôle déterminant de l’imagerie dans la médecine fœtale moderne.
Standardiser pour mieux diagnostiquer
“Suivre un protocole, c’est réduire le risque d’erreur”, rappelle-t-il.
La standardisation des pratiques échographiques reste, selon lui, la meilleure garantie de reproductibilité et de fiabilité.
Connaître les repères anatomiques, les marqueurs pathologiques et maîtriser son équipement sont les trois piliers d’une pratique experte.
Il insiste aussi sur l’importance de la formation continue (webinaires, congrès, lectures spécialisées) pour maintenir un haut niveau d’exigence scientifique.
Le Doppler et l’échocardiographie fœtale : des outils de surveillance essentiels
Enfin, il rappelle la place clé du Doppler fœtal dans la surveillance des troubles hémodynamiques et du retard de croissance intra-utérin (RCIU), ainsi que l’importance de l’échocardiographie fœtale dans le dépistage précoce des malformations cardiaques.
Une vocation tournée vers le partage
À travers son parcours, le Dr Lemaire incarne une génération de praticiens pour qui l’échographie n’est pas seulement une technique, mais un langage clinique et humain au service du diagnostic prénatal.
“L’échographie nous oblige à regarder autrement, à comprendre ce que le fœtus nous dit à travers l’image.”
EDM Imaging s’engage aux côtés des professionnels de santé pour promouvoir la diffusion de pratiques d’échographie fiables, standardisées et centrées sur la sécurité materno-fœtale.